Досудебная претензия по дтп в страховую. Образец досудебной претензии по осаго. Как написать претензию в страховую компанию
В век капитализма, никому не интересно тратить деньги на чужие проблемы. И как ни странно страховые компании тому не исключения. Часто происходит так, что договор составлен, деньги клиентом заплачены, а вот возмещать ущерб компания отказывается.
Худшая ситуация, когда о возмещения ущерба отказывают полностью или занижают страховую выплату, мотивирую это например не страховым случаем или пунктом в договоре, не предусматривающего такого рода повреждения. Всё же наиболее популярным случаем недобросовестности страховых компаний, является занижении выплаты по ОСАГО, после чего претензия в страховую компанию является частой практикой. По статистке, правильно составленная претензия, с вероятностью в более чем 50% помогает страховщикам встать на путь истинный.
Распечатайте и заполните вручнуюПример преензии о доплате
Давайте разберем ключевые моменты по составления корректной претензии в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты 2018 года:
- Для начала вписываются реквизиты вашей страховой фирмы и руководящие лицо, которому направлено обращение. Пишется стандартно в шапке бланка письма, справа-сверху.
- В той же шапке, но чуть ниже, пишем данные для обратной связи включая ФИО и телефон
- Составляем заголовок(можно кратко): «Претензия»;
- В самом тексте обращения, старайтесь придерживаться деловой стилистики, детально описать страховой случай, суть Вашей претензии, указать номер Вашего полиса ОСАГО.
- Четко обозначьте свою позицию, приведя выдержки из закона (можно ссылаться на конкретные статьи в кодексе) аргументируйте Ваше несогласие.
- Большим плюсом будет прикрепленная оценка независимого эксперта заранее составленная вместе с Вами.
- Не забудьте подписаться и указать текущую дату.
Качайте образцы и бланки претензий 2018 ниже:
В статье вы найдете образец претензии к страховой компании при ДТП, который имеет полное соответствие требованиям действующего Закона РФ «Об ОСАГО».
Потерпевшие, которые приняли решение об обращении в суд с иском о взыскании страховой выплаты, первоначально должны предъявить страховщику претензию.
Требование о возмещении ущерба, причиненного дорожно-транспортным происшествием, должно быть составлено в соответствии с правилами, установленными Законом РФ «Об ОСАГО».
Несоблюдение законодательных нормативов формы и содержания претензии, влечет за собой отказ в ее удовлетворении.
Представленный Вашему вниманию образец претензии воспроизводит обстоятельства дорожного происшествия с участием транспортных средств, изложенные в статье, размещенной на нашем сайте.
Образец претензии к страховщику, составленной в порядке досудебной процедуры разрешения спора о страховой выплате, соответствует всем требованиям статьи 16.1 закона РФ «Об ОСАГО» в действующей редакции.
Руководителю ОАО "Страховая компания «ЭкоСтрах»
юридический адрес: г. Москва, проспект Соколова
дом 1234 корпус 99 офис № 1111
от Иванова Ивана Илларионовича, проживающего по
адресу: г. Н - ск, ул. 40 лет Победы д. 21 кв. 25.
ОБРАЗЕЦ ПРЕТЕНЗИИ
/на выплату суммы страхового возмещения по договору
обязательного страхования гражданской ответственности/.
10 сентября 2014 года между мной и Страховой компанией ОАО «Страховая компания «ЭкоСтрах» (далее - Страховщик) был заключен договор обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства автомобиля Нисан Альмера государственный регистрационный знак Р 245 МС/150, полис страхования серия ССС номер 0272254970.
05 ноября 2014 года в 13 часов 10 минут на участке дороги, прилегающей к дому № 22 по ул. Варламова г. Н -ска Московской области произошло дорожно-транспортное происшествие при котором водитель автомобиля Киа Рио государственный регистрационный знак Х 707 ОР/ 150, Карабанова Екатерина Алексеевна допустила нарушение п. 9.10 Правил дорожного движения РФ, не обеспечила безопасный боковой интервал и допустила столкновение с автомобилем Нисан Альмера государственный регистрационный знак Р 245 МС/150, которым управлял я, Иванов Иван Илларионович. Обстоятельства дорожно-транспортного происшествия подтверждаются справкой о ДТП № 125/02 -2014г., выданной 05 ноября 2014 года отделом ГИБДД УМВД России по г. Н – ску:
Водитель Карабанова Е.А. за допущенное ею нарушение Правил дорожного движения РФ была привлечена к административной ответственности по ч. 1 ст. 12.15 КРФ об АП. Риск гражданской ответственности водителя Карабановой Е.А. застрахован ООО « Ру-Страх» по страховому полису ССС 0675259977 от 02 октября 2014 г. Срок действия договоров ОСАГО, заключенных причинителем вреда и потерпевшим со своими Страховщиками, составляет один год.
В соответствии со статьей 7 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ в редакции от 21.07.2014 г. « Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» Страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему в случае причинения вреда имуществу в пределах страховой суммы, не превышающей 400000 рублей.
В исполнение требований статьи 14.1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 21.07.2014) « Об ОСАГО», я обратился к Страховщику с заявлением о выплате страхового возмещения в порядке прямого возмещения убытков. К заявлению мною были приложены документы, предусмотренные пунктом 3.10 « Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств», утвержденных Банком России 19.09.2014 N 431-П. Страховщик по результатам рассмотрения моего заявления, произвел страховую выплату в размере 68760,33 рублей. Данная сумма не покрывает расходов на ремонт поврежденного автомобиля.
По моему поручению независимым экспертом – техником Дмитриевым В.Г. был произведен осмотр моего автомобиля и рассчитан размер причиненного мне материального ущерба. Согласно экспертного заключения № ОА -160/14 стоимость восстановительного ремонта автомобиля Нисан Альмера государственный регистрационный знак Р 245 МС/150 с учетом износа запасных частей, узлов и агрегатов, подлежащих замене, составляет: 114827,27 рублей. (стр. 13 Заключения).
Расчетный размер ущерба от повреждения автомобиля не возмещенный Страховщиком, составляет:
114827,27 рублей –68760,33 рублей = 46066,94 рублей.
В связи с дорожно-транспортным происшествием я понес расходы по эвакуации моего автомобиля от места происшествия к месту стоянки в размере 3000 рублей. Стоимость экспертных услуг составляет 5000 рублей.
Совокупный размер не возмещенного ущерба Страховщиком, составляет:
46066,94 рублей + 3000 рублей + 5000 рублей = 54066,94 рублей.
В соответствии с изложенным, руководствуясь статьей 16.1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 21.07.2014) « Об ОСАГО»
В течение 10 рабочих дней с момента получения настоящей претензии выплатить мне страховое возмещение в размере 54066,94 (пятьдесят четыре тысячи шестьдесят шесть рублей, девяносто четыре копейки).
Указанную сумму прошу перечислить по следующим реквизитам (указать счет и реквизиты банка).
В случае не исполнения требований, указанных в претензии оставляю за собой право обратиться в суд с заявлением о принудительном взыскании со Страховщика суммы указанной страховой выплаты, неустойки (пени) за просрочку требования о страховой выплате, штрафа и судебных расходов.
ПРИЛОЖЕНИЕ:
копия договора – счета № 127 от 05.11.2014 г. об оплате услуг эвакуатора, квитанция об оплате услуг эксперта – техника, заключение эксперта № ОА -160/14 о стоимости восстановительного ремонта автомобиля Нисан Альмера государственный регистрационный знак Р 245 МС/150.
/Иванов И.И./
Уважаемые читатели, на примере образца претензии к страховой компании при ДТП мы рассмотрели один из возможных вариантов оформления требований потерпевшего к страховщику, вытекающих из договора ОСАГО.
Следует помнить о том, что содержание претензии в каждом отдельно взятом случае обусловлено характером, размером причиненного вреда, а также степенью нарушений прав потерпевшего.
Досудебное урегулирование во многом позволяет решить спорные вопросы между страхователем и страховщиком без необходимости обращаться в судебную инстанцию.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .
Это быстро и БЕСПЛАТНО !
Однако не всегда досудебное урегулирование можно применить в области автострахования обязательного вида.
Также каждому клиенту необходимо знать, куда обращаться и как подавать претензию руководству страховой компании, если такая необходимость появилась, и сумма, выплаченная страховщиком, не удовлетворяет клиента.
Также нужно знать о сроках подачи такой жалобы и о пакете бумаг, которые следует подготовить в качестве обвинительной базы для рассмотрения руководства страховой фирмы.
Что это такое
Определение досудебной претензии обозначает – урегулирование при помощи определенного первичного документа процесса, в котором пострадавшая сторона не согласна с выполнением обязательств страховщика виновной стороны.
В этих случаях должна подаваться претензия страховщику для решения споров без вмешательства судебного органа. При этом обязательно должны быть соблюдены сроки подачи такой претензии – она подается только после прошествия 20 дней после аварии.
Используются для оформления только рабочие дни, кроме праздничных и выходных дней. Обычно 20 дней даются для того, чтобы страховщик успел назначить и перечислить все необходимые компенсационные выплаты потерпевшему.
Таким образом, если выплаты были задержаны или вообще не произведены, то досудебную претензию можно подавать сразу же, не дожидаясь никакого срока. Потому что выплаты по закону должны быть произведены после прошествия 20 дней.
Как только они пройдут, потерпевший денег не получил или получил не в полном объеме, а также с задержками, так сразу же можно подавать претензию на имя руководства компании.
Однако не для всех жалоб подобного рода действует это правило. Дело в том, что досудебная претензия без ОСАГО подается исключительно на его почтовый адрес.
Поэтому в этом случае допускаются сроки подачи более 20 дней. Однако, как показывает практика, любому пострадавшему в аварии водителю интереснее всего начать процесс возмещения ущерба как можно скорее.
Существуют некоторые критерии, которые показывают, когда именно виновник обязан будет сам возместить ущерб, в независимости от того имеется у него полис ОСАГО или нет.
В этих случаях потерпевший, безусловно, подает претензию виновнику, на его почтовый адрес с предупреждением и указанием конкретных сроков, когда он будет обращаться в суд, если виновник не возместит ему ущерб в срок.
Эти ситуации могут быть следующими:
- Если ущерб был оценен экспертом в сумму, значительно превышающую тот лимит, который по закону устанавливает страховая компания. На основании , с изменениями, внесенными 04.11.14, вступившими в правовую силу 01.10.15 г., лимиты ущербов потерпевшему по закону являются следующими:
- Разницу после распределения страховки между потерпевшими, при участии в ДТП нескольких водителей, виновник оплачивает самостоятельно.
- Если у виновника не оказалось страхового полиса вообще, то ответственность за происходящее несет он на все 100%.
- Когда автотранспортные средства вообще не двигались, но случилась авария по вине одного из водителей (к примеру, произошло самовозгорание, повлекшее за собой повреждения рядом стоящих машин), то он также полностью самостоятельно возмещает весь ущерб пострадавшим.
- Моральный вред, нанесенный потерпевшим, по виновник также оплачивает сам.
При ситуациях, когда экспертная оценка показала, что объем ущерба оценивается большей суммой, чем это установлено по закону, виновная сторона должна оплатить разницу от общей суммы ущерба за вычетом тех денег, что оплатила страховая компания.
Вот именно при таких обстоятельствах зачастую возникают споры и несогласия потерпевшей стороны с суммой, выплаченной страховщиком.
Поэтому подают досудебную претензию для выяснения и уточнений расчетов, чтобы окончательно удовлетворить запрос потерпевшего и претензия была снята еще до начала судебных разбирательств.
Досудебная претензия – это лишь начало разбирательства при выявлении каких-либо нарушений в исполнении обязательств страховщика или виновника ДТП.
В каких случаях нужно составлять
На тот случай, когда клиенты страховых компаний не согласны с размерами страховых выплат по полису ОСАГО, они могут подавать претензию в досудебном порядке в страховую компанию на имя директора.
Суд может вернуть обратно иск, если он был подан неправильно – по случаю, произошедшему до 1 сентября 2018 года.
Также те случаи, когда клиент одновременно решил подать жалобы в судебную инстанцию на страховщика и на виновника автодорожной аварии, и при этом не была подана досудебная претензия к страховщику, суд также возвращает такие иски обратно истцу.
Также, если клиент еще не выяснил, есть ли у виновника ДТП полис ОСАГО, и сразу же подает на него иск в суд, при этом обойдя его страховщика, тогда судебный орган также не станет рассматривать такие дела.
Особенно если при рассмотрении заявки в суде будет выяснено, что у виновника аварии, оказывается, есть полис ОСАГО. Значит, ответственность виновника была застрахована.
А это может привести только к одному выводу – страховка должна быть выплачена потерпевшему.
Одним словом, суд просто оставит без внимания такое дело, которое можно решить со страховщиком. Такие дела обычно вы судебном учреждении признаются как не имеющие прецедента.
Образец досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО
Произвольная письменная форма данного документа должна в обязательном порядке содержать в своей структуре те данные, которые, как правило, являются ключевыми в регулировании вопросов о возмещении ущербов после ДТП.
Это и информация о том, кому подается такая бумага, его данные. Также нельзя забывать про правильность написания собственных персональных данных – того клиента, который пострадал по вине другого водителя, будучи за рулем своего авто.
Нужные точные сведения об автотранспортных средствах, участвовавших в аварии. Кроме того, следует знать, как правильно обставить дело – описать все обстоятельства, положение объектов на дорожном полотне, причины стороннего характера, могущие повлиять и спровоцировать аварию и другие нюансы.
Если вы обращаетесь с претензией в страховую компанию виновника, тогда не забудьте указать в ней реквизиты страховщика, номер договора страхования (номер полиса ОСАГО виновной стороны).
Нужно обязательно показать результаты экспертного обследования с суммой, оцененных повреждений. Не забыть еще «озвучить» сроки, когда компания или виновник должны возместить ущерб и другие нюансы.
При подаче претензии гражданину (физическому лицу), который является виновником аварии и обязан выплатить лишь часть страховки, следует сослаться на договорное обязательство – его страховой полис.
Статьи закона служат основным веским доказательством того, что потерпевший имеет право стребовать с виновника часть суммы в качестве возмещения ущерба при ДТП.
Так, для того, чтобы сослаться на законодательную норму, разрешающую требовать возмещение ущерба от его причинителей, следует воспользоваться ч. 1 .
Не следует также забывать прописывать перечень приложений – документации, которая служит доказательной базой тех или иных пунктов претензии.
Как правильно заполнить
При возникших сложностях с запутанными выплатами страховщика, страхователь может воспользоваться помощью профессиональных юристов и составить претензию по его рекомендациям и советам.
Но можно оформить этот документ также и самостоятельно. Типовой формы или какого-то стандартного бланка этой первичной бумаги не существует.
Ни министерства, ни законодательные акты или какие-либо Постановления Правительства не определяют унифицированной формы бланка для составления претензии.
При пользовании услугами юриста есть все шансы выявить те обоснования, которые по закону будут рассматриваться в пользу пострадавшего. В правильно заполненной претензии прописывают следующие пункты:
- Сведения о виновнике автодорожного происшествия:
- Ф.И.О.;
- паспортные данные, информация об удостоверении личности временного нахождения иностранца на территории РФ или данные иного удостоверения личности (загранпаспорта, например);
- адрес прописки, проживания или временной регистрации;
- телефон для связи с виновником.
- Информация о потерпевшем:
- Ф.И.О.;
- данные паспорта или иного свидетельства личности;
- адрес, где проживает, прописан или временно зарегистрирован;
- контактный телефон.
- Сведения о происшествии:
- место случая;
- время столкновения;
- марки автомобилей;
- регистрационные номера (знаки) машин-участников в ДТП;
- номера плисов ОСАГО обеих сторон (или одной стороны, в зависимости от случая);
- названий страховщиков;
- подробное описание, в чем именно состояли правонарушения;
- описание повреждений имущества (машин).
- Результаты экспертной проверки повреждений авто.
- Сумма, в которую эксперты оценили ущерб.
- Иные расходы (например, эвакуатор или платная стоянка).
- Сумма той выплаты, которую уже страховщик произвел, если таковое имело место быть.
- Разница между суммами, которая полагается к выплате виновником.
- Критерии, по которым потерпевший определяет свой моральный вред, причиненный последствиями аварии.
- Сумма морального вреда.
- Общая сумма всех издержек, которые понесет виновник.
- Сроки выплаты ущерба пострадавшему виновником до подачи судебного иска потерпевшим.
- Контактные данные для связи с потерпевшим.
Документ обязательно должен заканчиваться перечнем тех документов, которые служат приложением к претензии, а также должен подписываться составителем с расшифровкой своей подписи – фамилия и инициалы.
Возле подписи следует всегда ставить дату, когда был составлен документ. Сроки исполнения страховщику или виновнику легче будет отсчитывать, ориентируясь именно на дату в конце документа.
Потому как они отсчитываются с момента составления претензии – для поданных документов день в день, или с той даты, что будет указана на почтовом штемпеле, при отправке претензии Почтой России.
Куда подавать
Прежде всего, следует отметить, что претензия о том, чтобы произвелись выплаты вообще, подается всегда на юридический или почтовый адрес страховой компании, осуществляющую свою деятельность в выполнении своих обязательств перед застрахованным лицом – пострадавшим участником аварии.
Если же планируется составить такой документ, как досудебная претензия по ОСАГО о занижении выплаты страховщиком, и в этом случае также она подается на адрес компании.
В случае, когда виновник не застрахован или обязан по договору обязательного автострахования оплатить часть страховки, претензия будет направляться на его почтовый адрес (его места прописки) или адрес, где он проживает.
Обычно такие претензии адресатам могут направляться следующими способами:
- личным отправлением через Почту России;
- при помощи курьерской доставки;
- используя отправку письма с уведомлением или ценным письмом, где присутствует опись всех документов.
Сразу в суд обращаться не стоит, без досудебной претензии, если вы ее вообще не подавали, вряд ли суд захочет рассматривать вашу заявку.
При судебных разбирательствах требуется взимание госпошлины с ответчика, а их судебным исполнителям и специалистам всегда нужно законодательно обосновать. Для этого в судопроизводстве существует свой порядок обоснований.
И досудебная претензия является одним из доказательств того порядка, который осуществил потерпевший. Это развязывает руки судебным профессионалам и тогда они уже вплотную могут взяться за виновника ДТП или страховщика, не исполняющего свои обязательства по договору.
Прилагаемые документы
К претензии для досудебного урегулирования вопросов, связанных с возмещением ущерба после автодорожной аварии, прилагается следующая дополнительная документация:
- телеграммы, при помощи которых обычно вызывают виновника на экспертную проверку повреждений автомобилей;
- квитанции, чеки, накладные об оплаченных услугах – например, при эвакуации автомобиля с проезжей части или оплату юридических консультаций;
- документы из ГИБДД – протокол об административном нарушении, справки;
- акт, подтверждающий наступление случая по страховому договору;
- копия полиса ОСАГО;
- результативные документы от экспертной комиссии с указанием сумм возмещения ущерба и подробным перечнем запчастей и элементов машины, которые потребуется заменить;
- отчеты экспертов, определяющие рыночную стоимость автомобиля потерпевшего, которая складывалась на момент аварии.
Срок рассмотрения
Если руководство страховой организации уже получило такую претензию, тогда ему потребуется соблюсти со своей стороны все сроки, в которые изучается дело клиента.
Компания не имеет права задерживать рассмотрение поданной потерпевшим в ДТП претензии более 5 дней, считающихся рабочими.
За этот период времени страховщик либо направляет письменный отказ со своими аргументами, почему он это сделал, либо же удовлетворяет просьбу заявителя.
Каждый страховщик понимает, что грамотный юрист всегда сможет подсказать клиенту – потерпевшему водителю, о том, что существует 0,5%, которые по закону со страховщика будут взиматься уже через суд, если он просрочит рассмотрение претензии.
Примеры
Любой образец претензии по ОСАГО о частичной выплате всегда отражает обращение к законам, а также апелляция к обязанностям страховых компаний, которые они обязаны выполнять.
Большая часть страховщиков не сильно-то, и горит желанием связываться с судебными инстанциями, а потому зачастую стараются отвечать адекватным образом на все претензии со стороны потерпевших.
Так, классическим примером частичной выплаты может оказаться ситуация, когда размер ущерба, который нужно возмещать оказался гораздо выше того предела, который установлен в законе об ОСАГО (федеральный законодательный акт № 40-ФЗ).
Допустим, эксперты оценили стоимость всех повреждений на сумму 550 тыс. руб. По закону 400 тыс. руб. по максимуму должна оплатить страховая компания, если она не начнет вычитать амортизацию и прочие издержки.
При вычетах получилось так, что компания заплатила страховку потерпевшему клиенту в размере – 375 тыс. руб. Остаток из всего ущерба получается: 550 000 – 375 000 = 175 000 рублей.
Вот именно такую сумму, по мнения потерпевшего, и должен будет оплатить виновник ДТП.
Однако и виновник может оспорить данную ситуацию, подать, в свою очередь, претензию на имя руководителя компании или попросить дать ему письменное разъяснение, почему они не заплатили потерпевшему 400 тыс. руб., а только лишь 375 тыс. руб.
Для виновника такое письменное разъяснение послужит веским основанием уменьшить свой долг перед пострадавшим ровно на ту сумму, которую удержала компания по своим соображениям – 25 тыс. руб.
Получается, теперь виновник должен будет выплатить пострадавшему не 175 тыс. руб., как полагал потерпевший, а – только 150 тысяч рублей. Таких примеров, на самом деле, очень много, где присутствует предостаточно всяких тонкостей и нюансов.
5/5 (6)На тот случай, если виновник наотрез отказывается оплачивать ущерб, а самостоятельное досудебное урегулирование не находит никакого отклика у виновника, тогда потерпевший может обращаться в суд.
Образцы претензий в страховую компанию
ВНИМАНИЕ! Посмотрите заполненный образец претензии в страховую компанию о выплате страхового возмещения:
СКАЧАТЬ образцы претензий в страховую компанию можно по ссылкам ниже:
Как правильно составить претензию
Нередко страховые компании при осуществлении выплат допускают ошибки. В этом случае необходимо писать претензию на имя руководителя. Вполне возможно, что недостаток допущен не специально, и после проверки сотрудники организации исполнят свои обязанности в полном объеме.
Претензия в страховую компанию в обязательном порядке должна составляться правильно, с учетом всех нюансов. Иначе заявление не будет рассмотрено, или по нему вынесут отрицательное решение. Как правило, сотрудники подобных организаций пользуются неграмотностью граждан, не исполняя своих обязанностей по причине неточности предоставленного документа.
Компенсация убытков – это существенный удар по бюджету любой организации. Страховые компании пытаются сократить каждую выплату. Именно поэтому они тщательно рассматривают каждый документ и после нахождения недочетов отказывают в предоставлении компенсации.
Чтобы не попасть в подобную ситуацию, необходимо кропотливо изучать договор, заключенный со страховой компанией. Обычно в нем четко утверждены все правила составления того или иного документа.
Другой вариант – скачать бланк документа на официальном сайте компании. В этом случае не должно возникать спорных ситуаций.
Но даже при заполнении готового бланка необходимо правильно, без ошибок с грамматической и юридической точки зрения отразить каждый пункт.
Внимание! Претензия на имя руководителя страховой компании составляется в следующих случаях:
- при обнаружении признаков действия договора клиенту отказано в предоставлении медицинских услуг;
- при возникновении страхового случая клиенту отказано в выплате, или сумма компенсации существенно занижена;
- медицинская организация отказывается бесплатно проводить лечение, а также предоставлять лекарственные средства;
- выплата компенсации произошла с существенным нарушением сроков.
Перед заключением договора со страховой компанией обязательно внимательно прочитывайте каждый пункт. Не пропускайте колонки с мелким шрифтом. Это поможет избежать неоговоренных комиссий или каких-либо дополнительных услуг.
Важно! Перед составлением претензии обратите внимание на следующие немаловажные моменты, которые в обязательном порядке отражаются в документе:
- претензия составляется исключительно на имя руководителя страховой компании;
- в тексте претензии отражается суть недовольства, оно выражается в виде требования выплатить законную компенсацию;
- текст документа детально раскрывает дорожное транспортное происшествие с указанием даты, времени, места, а также участников ДТП и госслужащих, составивших протокол;
- все требования обосновываются с законной стороны, чаще всего необходимо ссылаться на пункты договора;
- в обязательном порядке отражается номер страхового полиса, иначе нет возможности определить законность требований данного гражданина;
- обращайте внимание на то, что если руководитель страховой компании примет отрицательное решение, вы обратитесь с иском в суд;
- к претензии можно приложить копии сопроводительной документации, например, результаты экспертизы, протокол от сотрудника ГИБДД, объяснения участников и тому подобное;
- перечень прилагаемых бумаг обязательно вписывается в текст претензии, иначе невозможно доказать их предоставление;
- в конце бумаги проставляется дата подачи, а также личная подпись составителя;
- обратите внимание, что из-за нарушения сроков предоставления претензии в ее удовлетворении страховая компания законно откажет.
Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам.
Если сотрудники страховой компании не только существенно занижают сумму или отказывают в ее предоставлении, но и пренебрежительно относятся к клиенту, можно обратиться с жалобой в российскую ассоциацию страховщиков (РСА).
Готовую претензию можно направить по почте, заказным письмом с обязательным уведомлением о получении. Альтернативный вариант – предоставление документа лично, под подпись о принятии от ответственного лица.
Претензия составляется в двух экземплярах. Один отправляется в СК, второй остается у вас. На вашем образце ставится подпись принимающего претензию лица. В качестве нее послужит почтовое уведомление.
Что необходимо приложить
При подаче претензии в обязательном порядке необходимо приложить пакет документов, который сможет подтвердить правомерность требований со стороны закона.
Учтите! Без него сотрудник страховой компании хоть и рассматривает заявление, однако риск получить отрицательное решение вырастает в несколько раз:
- копия паспорта гражданина РФ – клиента компании;
- ксерокопия водительского удостоверения клиента;
- документы, подтверждающие оплату страховки, а также копии договора и страхового полиса;
- документы на машину, например, технический паспорт, свидетельство о регистрации и так далее;
- бумаги, подтверждающие проведение экспертизы, а так же ее результаты;
- все письма, отзывы, ответы сотрудников страховой компании.
Вышеуказанный список является обязательным для предоставления. В некоторых случаях понадобится предоставить другие бумаги, которые помогут добиться справедливости.
При возникновении страхового случая вследствие столкновения с предметом, животным необходимо предоставить акт, составленный соответствующими сотрудниками.
При возникновении страхового случая вследствие воздействия на автомобиль третьих лиц, например, угона, поджога и тому подобного необходимо приложить талон из полиции о возбуждении дела и наступлении страхового случая.
Если автомобиль сгорел, дополнительно предоставляют справку из пожарной станции. Если машина повреждена из-за стихийного бедствия, урагана, наводнения и тому подобное, дополнительно берут талон из метеослужбы.
Претензию в обязательном порядке направляют на имя руководителя головного органа. Она направляется по адресу главного филиала. После получения уведомления о принятии клиент может рассчитывать на ее рассмотрение в десятидневный срок.
Если по истечении десяти дней, без учета выходных, ответ из страховой компании не получен, или он не удовлетворяет ваших потребностей, вы имеете право обратится с иском в суд.
В суд нельзя отправляться, не имея на руках досудебного решения. Самостоятельное урегулирование конфликта – важный шаг при восстановлении своих законных прав. Иначе суд может отказать в удовлетворении ваших требований.
Как и куда подавать
Претензия направляется на имя руководителя той компании, в которой клиент получал страховой полис. Лучше предоставлять документ в головной офис. Однако если организация по каким-либо причинам больше не работает, например, у нее отобрана лицензия на осуществление деятельности, заявление подается в российский союз автостраховщиков, сокращенно — РСА.
Запомните! Без попытки досудебного урегулирования конфликта суд не примет иск или оставит его без удовлетворения, поэтому максимально важно соблюсти порядок подачи претензии.
Если страховой компании не существует, обращайтесь в РСА. Конечно, компенсации вы не получите, однако получите возможность отправляться на второй этап разбирательств.
Если мировой районный суд принимает решение не в вашу пользу, вы можете его обжаловать в одностороннем порядке в Верховный суд Российской Федерации. На это дается время, указанное при вынесении решения.
РСА поможет правильно с юридической точки зрения составить исковое заявление. Если пострадавших несколько, объединить их и поможет оформление коллективного заявления. Как известно, подобные иски имеют большую силу и чаще подлежат удовлетворению.
Претензию в РСА можно подать несколькими существующими способами:
- лично, через уполномоченного сотрудника;
- по почте, заказным письмом с уведомлением о принятии.
Альтернативный вариант – это обратиться через интернет на сайте компании. Сейчас подобные жалобы считаются официальными и рассматриваются наравне с письменными.
ВНИМАНИЕ! Посмотрите заполненный образец заявления на страховую компанию в РСА:
В каком случае следует составлять
Никто не застрахован от незаконных и квалифицированных действий сотрудников страховой компании. Зачастую они просто не желают выплачивать положенную компенсацию в целях экономии бюджета. Однако сразу в суд идти не стоит. Обращение к руководству организации может принести больше выгоды.
Внимание! К преимуществам досудебного урегулирования конфликта можно отнести:
- направить заявление можно за несколько минут, часто клиенты делают это через официальный сайт компании;
- направление претензии бесплатно в отличие от подачи искового заявления в суд, где требуется заплатить государственную пошлину;
- можно определить четкие сроки исполнения требований от страховой компании;
- нет необходимости лично присутствовать при проверках и вынесении решения.
Претензия позволяет отстоять свои права без лишних затрат и потери личного времени. Вполне возможно, что о слабой квалификации сотрудника руководство организации не знает.
Важно четко знать, при каких обстоятельствах целесообразно направлять жалобу на имя руководителя страховой компании. Ведь не во всех случаях при осуществлении выплаты были нарушены права клиента.
Зачастую с помощью претензии решаются вопросы о неправомерных действиях сотрудников страховой компании:
- отрицательное решение в предоставлении компенсации по страховому случаю;
- небольшая сумма страховой выплаты, что не соответствует условиям договора;
- не предоставлена неустойка, предусмотренная условиями договора;
- несвоевременное предоставление компенсации;
- презрительное обращение сотрудника компании, что привело к нарушению прав клиента.
Вышеуказанные случаи являются самыми распространенными. Споры между страховыми компаниями и их клиентами возникают часто. Однако не всем удается отстоять свои права. Поэтому перед подачей претензии тщательно изучите все документы во избежание недочетов и ошибок.
Посмотрите видео. Как правильно написать претензию:
Сроки подачи документа
Любой клиент имеет право подать претензию на имя руководителя страховой компании. Сроки чаще всего прописываются в договоре.
Однако заявление подается:
- после того как страховая компания отказала в выплате компенсации;
- если страховая компания осуществила выплаты не в полном объеме, что подтверждено документально;
- если после подачи заявления на получение выплаты по страховому случаю прошло более двадцати дней.
Согласно комментариям Верховного суда, клиент имеет право подать претензию на следующий день после нарушения его прав со стороны страховой компании или на следующий день после того, как клиент узнал, что его права собираются нарушить.
Важно! При определении двадцатидневного периода, в течение которого страховая компания обязана предоставить выплаты, не учитываются праздничные и выходные дни.
Претензия направляется в течение трех лет с момента обнаружения нарушения прав. В ином случае возместить убытки не получится, так как выходит срок давности. Даже суд в таком случае выносит решение не в пользу клиента.
Исковое заявление в суд можно направить также в течение трех лет с момента обнаружения недостатков. Это правило регламентировано статей 966 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Сроки рассмотрения претензии по существу
При определении сроков рассмотрения следует учитывать вид лиц, участвующих в споре. Если договор заключен между страховой компанией и физическим лицом, то срок составляет 10 дней с момента регистрации заявления. Превышение является поводом обращения в судебную инстанцию.
При решении споров между юридическим лицом и СК срок рассмотрения увеличивается до двух месяцев. Как правило, страховщики неохотно спорят с организациями, так как те имеют некоторую квалификацию и представление о юриспруденции, поэтому срок рассмотрения занимает не больше месяца.
После рассмотрения претензии в течение пяти рабочих дней страховая компания обязана выплатить компенсацию или направить уведомление об отказе. Например, если гражданин Н, физическое лицо, направил заявление 1 сентября, то ответ ему должен прийти не позднее чем через пятнадцать рабочих дней, 20 сентября.
Следует учитывать сроки доставки письма, если уведомление отправлено почтой. Страховая компания не отвечает за несвоевременную доставку. Главное, чтобы на штемпеле отправления стояла дата, которая не противоречит указанным срокам.
В первую очередь необходимо понять чем по смыслу различаются понятия претензия и заявления для целей настоящей статьи.
Претензия к страховой компании должна содержать следующие элементы:
- наименование юридического лица его адрес и ИНН
- ФИО заявителя, его адрес, телефон
- описательную часть (в ней описывается вся ситуация, которой остался не доволен страхователь)
- ссылки на страховой полис (номер, дата заключения)
- информация об оплате страховой премии и ссылки на документы подтверждающие это
- желательно указать ссылки на статьи законов, которые нарушила страховая компания
- информация о проведении экспертизы
- четко сформулированное требование
- подпись заявителя и дата
К претензии в страховую необходимо приложить следующие документы:
- копию паспорта заявителя
- копию полиса страхования
- копию документов об оплате полиса
- реквизиты счета для перечисления страховой выплаты
- копию заключения эксперта
В какой форме составляется досудебная претензия к страховой компании?
Это самый распространенный вопрос для страхователей, которым страховая компания отказала в выплате страхового возмещения или существенно занизила выплату.
Досудебная претензия составляется в простой письменной форме, в данном случае «простой» означает, что заявление и подпись на нем не требует нотариального заверения.
Какой либо утвержденной формы претензии к страховой компании не существует. Однако страховые компании очень часто вынуждают страхователей заполнять специальные бланки претензий , которые разработали страховые компании, обязать вас использовать именно этот бланк никто не может и это не является основанием для отказа у удовлетворении ваших законных требований. Страховые компании могут только попросить или предложить вам заполнить бланк, который у них имеется.
Как вручить претензию о выплате страхового возмещения
Каждое действие во взаимоотношениях со страховой необходимо совершать с прицелом на дальнейший судебный процесс.
А в соответствии со ст. 56 ГПК каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований цитата ссылка на рг или консультант.
В этой связи страхователь должен при направлении досудебной претензии в адрес страховой компании обеспечить себя доказательствами направления данной претензии и документов приложенных к претензии.
Для этого есть 2 варианта
- Вариант №1. Направить претензию по почте ценным письмом с описью вложения (в описи подробно излагается перечень направляемых документов и сама претензия).
- Вариант №2. Лично вручить сотруднику компании, при этом обязательно нужно добиться регистрации претензии и отметки на вашем экземпляре (печать и подпись уполномоченного сотрудника).
В этом случае вы обеспечите себя надлежащими документами.
Что делать если страховая компания не ответила на претензию или ответила отказом? Срок рассмотрения претензии.
Срок рассмотрения претензии страховой компанией по КАСКО и ОСАГО
В первую очередь необходимо разделять сроки рассмотрения претензий по КАСКО и ОСАГО. Так как договор страхования ОСАГО в большей степени регулируется федеральным законодательством, а договора страхования КАСКО регулируется Гражданским Кодексом и правилами страхования.
Срок рассмотрения претензии по ОСАГО
Ст. 16.1 ФЗ РФ “Об ОСАГО” установлен обязательный досудебный порядок разрешения споров со страховыми компаниями по ОСАГО и установлен срок для рассмотрения претензии, который составляет 5 календарных дней.
При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение пяти календарных дней , за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. цитата ссылка на консультант
Срок рассмотрения претензии по КАСКО
При этом срок рассмотрения досудебной претензии по КАСКО законом не установлен, а устанавливается Гражданскими Кодексом, правилами страхования и страховым полисом. Более того законом не предусмотрен обязательный досудебный порядок урегулирования споров по договору страхования КАСКО.
Страховая компания не ответила на досудебную претензию или ответила отказом.
Если страховая компания не ответила на досудебную претензию в установленный срок, то данный факт трактуется как не обоснованный отказ и наступают правовые последствия как для отказа в удовлетворении законного требования страхователя т.е. после этого необходимо обращаться в суд с исковым заявлением к страховой компании.