Неправильно составленная претензия в страховую компанию по. Как подать досудебную претензию по осаго в страховую. пошаговая инструкция по составлению и направлению претензии. Предлагаем ознакомиться с перечнем таких случаев
Полагаем, нашим читателям нет необходимости объяснять, что такое суброгация. Напомним только, что подробное определение этого понятия с понятным примером давалось нами .
Гораздо важней разобраться: если вы и думать забыли о том ДТП, в котором побывали пару лет назад, а к вам вдруг приходит претензия от страховой – что делать конкретно? Давайте это и попробуем выяснить.
Когда суброгация возможна и законна
Что делать, если страховая компания предъявляет претензию?Отметим вкратце, что суброгация по сути – это право страховщика требовать возмещения собственных затрат с виновника ущерба своему страхователю, каковой страховая компания (СК) страхователю возместила (ст. 965 ГК РФ).
Основные моменты, которые следует знать:
- суброгация возможна исключительно в силу закона (если в договоре есть положение о суброгации в случае законом не предусмотренном – оно ничтожно);
- право суброгации возможно только при имущественном страховании (договоров страхования здоровья и жизни она не касается);
- право на суброгацию страховщик получает только в случае полного выполнения обязательств перед страхователем (все выплаты произведены);
- в рамках суброгации страховщик не может потребовать с виновника ущерба суммы большей, чем та, которая им выплачена страхователю;
- суброгация возникает только при наличии действительного договора имущественного страхования между СК и пострадавшей стороной.
Важно!
Если в наступлении страхового случая нет виновного лица (помимо пострадавшего), права суброгации у страховщика не возникает. То есть потребовать возврата выплаченной страховой компенсации у самого пострадавшего (например, тот наехал на бордюр – и получил страховую выплату на ремонт повреждений) СК не имеет права.
Что делать, если получена претензия от страховой
Во-первых, не впадать в панику.
Первое, что следует проверить – не истек ли трехлетний срок (срок давности по таким делам) с момента ДТП. Если три года прошли – претензию можно смело игнорировать.
Во-вторых , ни в коем случае не оставлять без внимания претензию, если срок давности еще не истек.
В-третьих , не соглашаться со всеми требованиями СК в безусловном порядке.
Как правило, в претензии СК указывается лишь сумма, которую по праву суброгации требуют с вас – как с участника ДТП – страховщики.
Прежде всего на стадии урегулирования вопроса вам должны предъявить документы, которые подтверждают:
- вашу вину в причиненном ущербе (в ДТП) – вступившее в силу решение (определение) суда, справка ГИБДД с места ДТП и т.п.;
- право СК на суброгацию (договор имущественного страхования с пострадавшим автовладельцем, документы, подтверждающие выплату страховщиками причиненного ущерба);
- размер ущерба (заключение независимой экспертизы – а не сотрудников СК, калькуляция ремонта, фото с места ДТП и др.).
Если подтверждающих документов у страховщиков нет – пишете ответ с несогласием на претензию.
Если документы имеются, проверьте — соответствует ли перечень выполненных работ повреждениям, отмеченным в справке ГИБДД.
Если не соответствует; документов о том, что экспертиза выявила конкретные скрытые повреждения, нет; вы не присутствовали при осмотре автомобиля – вполне возможно, что были осуществлены некоторые «лишние» ремонтные воздействия, без которых можно было обойтись.
В этом случае пишете ответ с предложением выплатить меньшую сумму – в соответствии с реальными затратами на необходимый ремонт повреждений, перечисленных в документах из ГИБДД.
СК, скорее всего, не согласится. Но ваши попытки досудебного урегулирования, наверняка, будут приняты судом во внимание. Не исключено, что сумма, требуемая страховщиками, может быть уменьшена.
Если даже все документы у страховщиков в полном порядке, готовьтесь к суду. Какие есть возможности даже в этом случае убедить суд в необходимости уменьшения выплат – мы упоминали в этой .
Однако для того, чтобы умело состязаться с юристами СК ваших знаний и опыта может оказаться недостаточно.
Рекомендуем обратиться к специалистам, имеющим немалый опыт положительного решения дел в судах по вопросам тяжб со страховыми компаниями. Наши юристы постараются максимально снизить ваши расходы, а при возможности – и вообще избежать их.
Если вы – виновник ДТП, непременно старайтесь решить вопрос по закону: например, вызвать ГИБДД или оформить европротокол для выплаты возмещения по ОСАГО. Но если пострадавший настаивает на немедленной выплате незначительного ущерба на месте – и вас устраивает сумма (в обмен на избавление от множества формальностей), то возьмите хотя бы расписку в том, что денежная сумма выплачена, претензий пострадавший к вам не имеет, сделайте фотоснимки повреждений, по возможности – момент передачи денег и договоренности об отсутствии претензий снимите на видео.
Это поможет избежать претензии от СК (если пострадавший решит «снять» денег еще и со страховщиков). А также возможных обвинений в оставлении места ДТП, грозящих вам лишением прав, если пострадавший уже без вас вдруг обратится в ГИБДД. Хотя гарантировать отсутствия административной ответственности в этом случае мы не можем.
Стопроцентно «обезопасить» себя от суброгации невозможно, поскольку это право предоставлено страховщикам Гражданским Кодексом России.
Но принять разумные меры, снижающие риск, вы можете:
- соблюдайте ПДД и не создавайте аварийных ситуаций на дорогах;
- заключите договор ОСАГО на максимально возможную сумму (страховка покроет ущерб, СК пострадавшего доплачивать страхователю ничего не будет – следовательно и к вам претензий в порядке суброгации не возникнет);
- старайтесь присутствовать на всех осмотрах поврежденного имущества, если ДТП все же произошло;
- при получении претензии от страховой – обращайтесь за помощью к специалистам.
Досудебное урегулирование во многом позволяет решить спорные вопросы между страхователем и страховщиком без необходимости обращаться в судебную инстанцию.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .
Это быстро и БЕСПЛАТНО !
Однако не всегда досудебное урегулирование можно применить в области автострахования обязательного вида.
Также каждому клиенту необходимо знать, куда обращаться и как подавать претензию руководству страховой компании, если такая необходимость появилась, и сумма, выплаченная страховщиком, не удовлетворяет клиента.
Также нужно знать о сроках подачи такой жалобы и о пакете бумаг, которые следует подготовить в качестве обвинительной базы для рассмотрения руководства страховой фирмы.
Что это такое
Определение досудебной претензии обозначает – урегулирование при помощи определенного первичного документа процесса, в котором пострадавшая сторона не согласна с выполнением обязательств страховщика виновной стороны.
В этих случаях должна подаваться претензия страховщику для решения споров без вмешательства судебного органа. При этом обязательно должны быть соблюдены сроки подачи такой претензии – она подается только после прошествия 20 дней после аварии.
Используются для оформления только рабочие дни, кроме праздничных и выходных дней. Обычно 20 дней даются для того, чтобы страховщик успел назначить и перечислить все необходимые компенсационные выплаты потерпевшему.
Таким образом, если выплаты были задержаны или вообще не произведены, то досудебную претензию можно подавать сразу же, не дожидаясь никакого срока. Потому что выплаты по закону должны быть произведены после прошествия 20 дней.
Как только они пройдут, потерпевший денег не получил или получил не в полном объеме, а также с задержками, так сразу же можно подавать претензию на имя руководства компании.
Однако не для всех жалоб подобного рода действует это правило. Дело в том, что досудебная претензия без ОСАГО подается исключительно на его почтовый адрес.
Поэтому в этом случае допускаются сроки подачи более 20 дней. Однако, как показывает практика, любому пострадавшему в аварии водителю интереснее всего начать процесс возмещения ущерба как можно скорее.
Существуют некоторые критерии, которые показывают, когда именно виновник обязан будет сам возместить ущерб, в независимости от того имеется у него полис ОСАГО или нет.
В этих случаях потерпевший, безусловно, подает претензию виновнику, на его почтовый адрес с предупреждением и указанием конкретных сроков, когда он будет обращаться в суд, если виновник не возместит ему ущерб в срок.
Эти ситуации могут быть следующими:
- Если ущерб был оценен экспертом в сумму, значительно превышающую тот лимит, который по закону устанавливает страховая компания. На основании , с изменениями, внесенными 04.11.14, вступившими в правовую силу 01.10.15 г., лимиты ущербов потерпевшему по закону являются следующими:
- Разницу после распределения страховки между потерпевшими, при участии в ДТП нескольких водителей, виновник оплачивает самостоятельно.
- Если у виновника не оказалось страхового полиса вообще, то ответственность за происходящее несет он на все 100%.
- Когда автотранспортные средства вообще не двигались, но случилась авария по вине одного из водителей (к примеру, произошло самовозгорание, повлекшее за собой повреждения рядом стоящих машин), то он также полностью самостоятельно возмещает весь ущерб пострадавшим.
- Моральный вред, нанесенный потерпевшим, по виновник также оплачивает сам.
При ситуациях, когда экспертная оценка показала, что объем ущерба оценивается большей суммой, чем это установлено по закону, виновная сторона должна оплатить разницу от общей суммы ущерба за вычетом тех денег, что оплатила страховая компания.
Вот именно при таких обстоятельствах зачастую возникают споры и несогласия потерпевшей стороны с суммой, выплаченной страховщиком.
Поэтому подают досудебную претензию для выяснения и уточнений расчетов, чтобы окончательно удовлетворить запрос потерпевшего и претензия была снята еще до начала судебных разбирательств.
Досудебная претензия – это лишь начало разбирательства при выявлении каких-либо нарушений в исполнении обязательств страховщика или виновника ДТП.
В каких случаях нужно составлять
На тот случай, когда клиенты страховых компаний не согласны с размерами страховых выплат по полису ОСАГО, они могут подавать претензию в досудебном порядке в страховую компанию на имя директора.
Суд может вернуть обратно иск, если он был подан неправильно – по случаю, произошедшему до 1 сентября 2018 года.
Также те случаи, когда клиент одновременно решил подать жалобы в судебную инстанцию на страховщика и на виновника автодорожной аварии, и при этом не была подана досудебная претензия к страховщику, суд также возвращает такие иски обратно истцу.
Также, если клиент еще не выяснил, есть ли у виновника ДТП полис ОСАГО, и сразу же подает на него иск в суд, при этом обойдя его страховщика, тогда судебный орган также не станет рассматривать такие дела.
Особенно если при рассмотрении заявки в суде будет выяснено, что у виновника аварии, оказывается, есть полис ОСАГО. Значит, ответственность виновника была застрахована.
А это может привести только к одному выводу – страховка должна быть выплачена потерпевшему.
Одним словом, суд просто оставит без внимания такое дело, которое можно решить со страховщиком. Такие дела обычно вы судебном учреждении признаются как не имеющие прецедента.
Образец досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО
Произвольная письменная форма данного документа должна в обязательном порядке содержать в своей структуре те данные, которые, как правило, являются ключевыми в регулировании вопросов о возмещении ущербов после ДТП.
Это и информация о том, кому подается такая бумага, его данные. Также нельзя забывать про правильность написания собственных персональных данных – того клиента, который пострадал по вине другого водителя, будучи за рулем своего авто.
Нужные точные сведения об автотранспортных средствах, участвовавших в аварии. Кроме того, следует знать, как правильно обставить дело – описать все обстоятельства, положение объектов на дорожном полотне, причины стороннего характера, могущие повлиять и спровоцировать аварию и другие нюансы.
Если вы обращаетесь с претензией в страховую компанию виновника, тогда не забудьте указать в ней реквизиты страховщика, номер договора страхования (номер полиса ОСАГО виновной стороны).
Нужно обязательно показать результаты экспертного обследования с суммой, оцененных повреждений. Не забыть еще «озвучить» сроки, когда компания или виновник должны возместить ущерб и другие нюансы.
При подаче претензии гражданину (физическому лицу), который является виновником аварии и обязан выплатить лишь часть страховки, следует сослаться на договорное обязательство – его страховой полис.
Статьи закона служат основным веским доказательством того, что потерпевший имеет право стребовать с виновника часть суммы в качестве возмещения ущерба при ДТП.
Так, для того, чтобы сослаться на законодательную норму, разрешающую требовать возмещение ущерба от его причинителей, следует воспользоваться ч. 1 .
Не следует также забывать прописывать перечень приложений – документации, которая служит доказательной базой тех или иных пунктов претензии.
Как правильно заполнить
При возникших сложностях с запутанными выплатами страховщика, страхователь может воспользоваться помощью профессиональных юристов и составить претензию по его рекомендациям и советам.
Но можно оформить этот документ также и самостоятельно. Типовой формы или какого-то стандартного бланка этой первичной бумаги не существует.
Ни министерства, ни законодательные акты или какие-либо Постановления Правительства не определяют унифицированной формы бланка для составления претензии.
При пользовании услугами юриста есть все шансы выявить те обоснования, которые по закону будут рассматриваться в пользу пострадавшего. В правильно заполненной претензии прописывают следующие пункты:
- Сведения о виновнике автодорожного происшествия:
- Ф.И.О.;
- паспортные данные, информация об удостоверении личности временного нахождения иностранца на территории РФ или данные иного удостоверения личности (загранпаспорта, например);
- адрес прописки, проживания или временной регистрации;
- телефон для связи с виновником.
- Информация о потерпевшем:
- Ф.И.О.;
- данные паспорта или иного свидетельства личности;
- адрес, где проживает, прописан или временно зарегистрирован;
- контактный телефон.
- Сведения о происшествии:
- место случая;
- время столкновения;
- марки автомобилей;
- регистрационные номера (знаки) машин-участников в ДТП;
- номера плисов ОСАГО обеих сторон (или одной стороны, в зависимости от случая);
- названий страховщиков;
- подробное описание, в чем именно состояли правонарушения;
- описание повреждений имущества (машин).
- Результаты экспертной проверки повреждений авто.
- Сумма, в которую эксперты оценили ущерб.
- Иные расходы (например, эвакуатор или платная стоянка).
- Сумма той выплаты, которую уже страховщик произвел, если таковое имело место быть.
- Разница между суммами, которая полагается к выплате виновником.
- Критерии, по которым потерпевший определяет свой моральный вред, причиненный последствиями аварии.
- Сумма морального вреда.
- Общая сумма всех издержек, которые понесет виновник.
- Сроки выплаты ущерба пострадавшему виновником до подачи судебного иска потерпевшим.
- Контактные данные для связи с потерпевшим.
Документ обязательно должен заканчиваться перечнем тех документов, которые служат приложением к претензии, а также должен подписываться составителем с расшифровкой своей подписи – фамилия и инициалы.
Возле подписи следует всегда ставить дату, когда был составлен документ. Сроки исполнения страховщику или виновнику легче будет отсчитывать, ориентируясь именно на дату в конце документа.
Потому как они отсчитываются с момента составления претензии – для поданных документов день в день, или с той даты, что будет указана на почтовом штемпеле, при отправке претензии Почтой России.
Куда подавать
Прежде всего, следует отметить, что претензия о том, чтобы произвелись выплаты вообще, подается всегда на юридический или почтовый адрес страховой компании, осуществляющую свою деятельность в выполнении своих обязательств перед застрахованным лицом – пострадавшим участником аварии.
Если же планируется составить такой документ, как досудебная претензия по ОСАГО о занижении выплаты страховщиком, и в этом случае также она подается на адрес компании.
В случае, когда виновник не застрахован или обязан по договору обязательного автострахования оплатить часть страховки, претензия будет направляться на его почтовый адрес (его места прописки) или адрес, где он проживает.
Обычно такие претензии адресатам могут направляться следующими способами:
- личным отправлением через Почту России;
- при помощи курьерской доставки;
- используя отправку письма с уведомлением или ценным письмом, где присутствует опись всех документов.
Сразу в суд обращаться не стоит, без досудебной претензии, если вы ее вообще не подавали, вряд ли суд захочет рассматривать вашу заявку.
При судебных разбирательствах требуется взимание госпошлины с ответчика, а их судебным исполнителям и специалистам всегда нужно законодательно обосновать. Для этого в судопроизводстве существует свой порядок обоснований.
И досудебная претензия является одним из доказательств того порядка, который осуществил потерпевший. Это развязывает руки судебным профессионалам и тогда они уже вплотную могут взяться за виновника ДТП или страховщика, не исполняющего свои обязательства по договору.
Прилагаемые документы
К претензии для досудебного урегулирования вопросов, связанных с возмещением ущерба после автодорожной аварии, прилагается следующая дополнительная документация:
- телеграммы, при помощи которых обычно вызывают виновника на экспертную проверку повреждений автомобилей;
- квитанции, чеки, накладные об оплаченных услугах – например, при эвакуации автомобиля с проезжей части или оплату юридических консультаций;
- документы из ГИБДД – протокол об административном нарушении, справки;
- акт, подтверждающий наступление случая по страховому договору;
- копия полиса ОСАГО;
- результативные документы от экспертной комиссии с указанием сумм возмещения ущерба и подробным перечнем запчастей и элементов машины, которые потребуется заменить;
- отчеты экспертов, определяющие рыночную стоимость автомобиля потерпевшего, которая складывалась на момент аварии.
Срок рассмотрения
Если руководство страховой организации уже получило такую претензию, тогда ему потребуется соблюсти со своей стороны все сроки, в которые изучается дело клиента.
Компания не имеет права задерживать рассмотрение поданной потерпевшим в ДТП претензии более 5 дней, считающихся рабочими.
За этот период времени страховщик либо направляет письменный отказ со своими аргументами, почему он это сделал, либо же удовлетворяет просьбу заявителя.
Каждый страховщик понимает, что грамотный юрист всегда сможет подсказать клиенту – потерпевшему водителю, о том, что существует 0,5%, которые по закону со страховщика будут взиматься уже через суд, если он просрочит рассмотрение претензии.
Примеры
Любой образец претензии по ОСАГО о частичной выплате всегда отражает обращение к законам, а также апелляция к обязанностям страховых компаний, которые они обязаны выполнять.
Большая часть страховщиков не сильно-то, и горит желанием связываться с судебными инстанциями, а потому зачастую стараются отвечать адекватным образом на все претензии со стороны потерпевших.
Так, классическим примером частичной выплаты может оказаться ситуация, когда размер ущерба, который нужно возмещать оказался гораздо выше того предела, который установлен в законе об ОСАГО (федеральный законодательный акт № 40-ФЗ).
Допустим, эксперты оценили стоимость всех повреждений на сумму 550 тыс. руб. По закону 400 тыс. руб. по максимуму должна оплатить страховая компания, если она не начнет вычитать амортизацию и прочие издержки.
При вычетах получилось так, что компания заплатила страховку потерпевшему клиенту в размере – 375 тыс. руб. Остаток из всего ущерба получается: 550 000 – 375 000 = 175 000 рублей.
Вот именно такую сумму, по мнения потерпевшего, и должен будет оплатить виновник ДТП.
Однако и виновник может оспорить данную ситуацию, подать, в свою очередь, претензию на имя руководителя компании или попросить дать ему письменное разъяснение, почему они не заплатили потерпевшему 400 тыс. руб., а только лишь 375 тыс. руб.
Для виновника такое письменное разъяснение послужит веским основанием уменьшить свой долг перед пострадавшим ровно на ту сумму, которую удержала компания по своим соображениям – 25 тыс. руб.
Получается, теперь виновник должен будет выплатить пострадавшему не 175 тыс. руб., как полагал потерпевший, а – только 150 тысяч рублей. Таких примеров, на самом деле, очень много, где присутствует предостаточно всяких тонкостей и нюансов.
На тот случай, если виновник наотрез отказывается оплачивать ущерб, а самостоятельное досудебное урегулирование не находит никакого отклика у виновника, тогда потерпевший может обращаться в суд.
Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО подается по ряду причин, самой распространенной из которых является неудовлетворительная сумма выплат за ущерб, полученный в ДТП. В данной статье будет представлен образец претензии по ОСАГО 2018 года, а также будут даны ответы на вопросы - каков срок рассмотрения претензии страхователя по ОСАГО, как составить такое заявление и куда его подавать, что делать при отказе страховщика.
В каких случаях составляется претензия?
Досудебная претензия по ОСАГО составляется в случаях несоблюдения страховой компанией своих обязанностей по договору обязательной «автогражданки». Она подается до направления иска к страховщику в суд. Причины написания досудебной претензии предусмотрены пунктом 5.1 Положения ЦБ №3384-У «О Правилах ОСАГО». Согласно нормативному акту к ним относятся следующие:
- Несогласие потерпевшего с размером осуществленной выплаты;
- Пропуск срока ремонта машины на станции техобслуживания;
- Нарушение порядка проведения ремонта (неустраненные повреждения и т.п.).
Владелец или водитель автомобиля, пострадавшего в ДТП, также может составить досудебную претензию при отказе в заключении договора, отказе в выплате страховки, отказе в приеме документов как при оформлении полиса ОСАГО, так и при попытке получения компенсации после наступления страхового случая. Согласно тому же пункту Положения ЦБ к претензии владелец транспортного средства или его представитель должен приложить документы, которые бы являлись подтверждением обоснованности его жалобы.
Как составить претензию по ОСАГО?
Поскольку законодательством не предусмотрена строгая форма составления претензии, страхователь или иное лицо, имеющее право на ее подачу, может составить документ в свободной форме. Поскольку суть требований потерпевшего и нарушение обязательств страховой компанией необходимо юридически обосновать, можно воспользоваться услугами юриста. Если такой возможности у клиента страховой нет, необходимо руководствоваться нормами оформления деловых документов. По Правилам ОСАГО в претензии должна содержаться следующая информация:
- Адресата (название страховщика);
- ФИО пострадавшего в ДТП;
- Адрес (почтовый или электронный), на который должен быть отправлен ответ;
- Описание требований, которые предъявляются страховой компании;
- Номер счета для перечисления страховой выплаты;
- Данные юриста или иного представителя потерпевшего.
В зависимости от причины направления жалобы к страховщику будет отличаться и содержание документа. Но перечисленные выше пункты в обязательном порядке должны быть включены в него. Образец претензии к страховой компании по ОСАГО, представленный на сайте, может быть ориентиром для составления собственного документа. В образце кроме перечисленных пунктов указаны данные о транспортном средстве, описаны обстоятельства аварии, представлены данные о полисах и договорах «автогражданки» всех участников ДТП, приведены расчеты размера страховой компенсации и неустойки за отказ от ее выплаты и т.д. Досудебная претензия должна быть максимально полной, информативной и доказывающей, что требования пострадавшего обоснованы.
Как и куда подавать претензию?
Досудебная претензия по ОСАГО подается по выбору страхователя либо при личном визите в офис страховой компании, либо почтовым отправлением. Можно отправить ее через Почту России заказным письмом с описью всех документов, а можно направить ее на электронную почту страховой компании, приложив к письму электронные копии документов. При личном обращении пакет документов должен быть вручен под расписку - менеджер страховой компании обязан поставить входящий номер документа, а также дату его принятия.
Необходимые документы
Заявитель к досудебной претензии должен приложить любые документы, которые бы подтверждали обоснованность предъявляемых требований. Список обязательных приведен в том же пункте 5.1 Правил ОСАГО. Это оригиналы или заверенные копии паспорта пострадавшего, документы на право собственности на транспортное средство или другое имущество, документы, которые были оформлены сразу после ДТП (извещение, протокол, постановление), страховой полис.
В случае, если какие-либо из перечисленных документов уже предоставлялись страховщику вместе с заявлением на выплату страхового возмещения ущерба, то дублировать их не нужно. Если после осуществления выплаты компенсации, размер которой не удовлетворил потерпевшего, им была проведена независимая экспертиза, то необходимо приложить акт такой экспертизы и иные документы, подтверждающие, что сумма выплаты должна быть больше.
Основания для отказа в претензии
Обязательным этапом, предусмотренным установленным порядком рассмотрения споров между страховщиком и потерпевшим, является претензия в страховую компанию по ОСАГО. Может быть только два результата рассмотрения такого спора - согласие страховщика с досудебной претензией и выполнение ее требований или отказ от их выполнения. Причины отказа строго регламентированы Правилам ОСАГО. Страховщик может вынести решение об отказе по следующим причинам:
- Если заявление подает не пострадавший и не лицо, имеющее право по доверенности действовать от лица пострадавшего;
- Если заявитель предоставляет незаверенные копии документов или не предоставляет их оригиналы по требованию страховой компании;
- Если в обращении не указан счет для перечисления денежных средств, когда требования обязывают совершить безналичную выплату компенсации;
- Если потерпевший отказывается предоставлять машину на осмотр, как того требует пункт 5.3 Правил ОСАГО.
Это законные причины отказа, но могут быть и другие, предусмотренные законодательными актами РФ. В случае, если у владельца автомобиля есть вопросы к качеству ремонта, восстановлению авто или дефектам, появившимся в течение гарантийного срока этого ремонта, он должен указать эти обстоятельства в составленном документе. В соответствии с Правилами ОСАГО страховщик обязан в течение 5 дней после получения досудебной претензии осуществить осмотр транспортного средства. На основании процедуры составляется акт, в котором указывается возможность проведения дополнительного ремонта или отсутствие оснований для подачи претензии. Если страховщик готов удовлетворить требования владельца авто, он выдает ему новое направление на ремонт. В случае, если не готов - предоставляет мотивированный отказ в письменной форме.
Срок рассмотрения претензии по ОСАГО
Согласно п.1 ст.16.1 закона «Об ОСАГО» срок рассмотрения и предоставления решения по претензии строго регламентирован. До июля 2016 года срок рассмотрения всех обращений по «автогражданке» составлял только 5 дней, но страховщики не могли в такой короткий срок разобраться в обстоятельствах предъявляемых требований. Поэтому случались просрочки выплаты и направления ответов пострадавшим, и следовательно, частые повестки в суд для страховщиков.
С указанной даты жалобы должны рассматриваться не дольше 10 дней, но из этого времени исключаются все выходные дни. Страховая компания обязана через 10 дней либо выплатить недостающую сумму возмещения ущерба, либо прислать отказ в соответствии с нормами закона. В случае, если в течение установленного законом времени страховая компания не даст ответ, у заявителя будут все основания для подачи жалобы в ЦБ РФ или искового заявления в суд.
Действия при несоблюдении сроков
В ситуации, когда страховая компания отказывает в обоснованной претензии или пропускает срок ответа на нее, пострадавший имеет право в ЦБ РФ, РСА, Роспотребнадзор. Направить жалобу можно в письменном виде или электронным способом. У ЦБ и Роспотребнадзора на официальном сайте действует интернет-приемная, на сайте РСА можно найти адрес электронной почты, на которую принимаются жалобы и документы, обосновывающие требования владельца автомобиля.
Если жалоба подавалась в письменном виде в одну из инстанций, то согласно закону №59 от 02.05.2006 срок ее рассмотрения составляет 30 дней. Если к жалобе не будут приложены важные документы, объясняющие требования страхователя или доказывающие нарушения со стороны страховщика, то срок рассмотрения дела и вынесения решения по нему может быть продлен еще на 30 дней.
Когда можно идти в суд?
Поскольку досудебное урегулирование споров между страховщиком и пострадавшим владельцем транспортного средства является обязательным по закону, обратиться в суд можно только после того, как досудебная претензия по ОСАГО останется без ответа или страховая компания пришлет решение с отказом. К иску, который подается в суд, потерпевший должен будет приложить отказ страховщика, доказательства нарушения сроков ответа на претензию, а также все документы, которые ранее были приложены к жалобе.
Иск в суд должен содержать те же обязательные пункты, что и претензия. В шапке заявления должен быть указан адресат, его адрес, данные заявителя. В основной части описаны обстоятельства наступления страхового случая, порядок получения страховой выплаты, указано, какие требования не удовлетворил страховщик и т.д. В конце иска в обязательном порядке перечисляются все документы, ставится подпись и дата пострадавшего. В случае, если составлением иска занимается юрист или другой представитель владельца автомобиля, то указываются его данные. Дата и время рассмотрения дела устанавливается судом.
Заключение
Таким образом, в случаях неисполнения страховой компанией своих обязанностей, указанных в договоре ОСАГО, страхователь, попавший в ДТП, может подать досудебную претензию. Подача такого заявления страховщику - обязательная процедура при разрешении споров, возникших между сторонами. Только после отказа в удовлетворении требований, заявитель имеет право подать в суд на своего страховщика.
Зачастую отношения автомобилистов и страховой компании складываются не самым лучшим образом. При аварии фирме страховщика становится не выгодно производить выплаты по полису ОСАГО. Поэтому не стоит удивляться, если страховая сократит размер компенсации до минимума и будет откладывать время её выплаты. В случае, если всё-таки это произошло, не нужно пускать всё на самотёк – необходимо отстаивать свои права. Первое и единственно правильное решение в такой ситуации – претензия в страховую компанию по ОСАГО.
Когда целесообразно писать претензию?
Когда клиент страховой фирмы считает, что компания вынесла неправильное решение по ОСАГО. Своё несогласие необходимо выразить письменно в виде претензии. Больше половины всех случаев разрешается на данном этапе, и не требует доведения до суда. Как правило, все претензии делятся на три вида:
- Претензия страховой компании по ОСАГО - занижение выплаты платежа (частичная выплата). В эту категорию входят те случаи, в которых оценка страховой компании показала более низкую стоимость выплат относительно реальных затрат необходимых на устранение дефектов возникших в результате ДТП.
- Претензия о невыплате страховки. Данный тип подразумевает полный отказ страховой компании выплачивать компенсацию.
- Претензия, которая отражает проблему затягивания срока выплат компенсации. В эту категорию попадают те автовладельцы, которые не могут получить компенсацию по вине страховой компании, которая намеренно тянет время.
Необходимость написания письменной претензии очевидна – страховая компания должна чётко понять, что вы пытаетесь разрешить сложившуюся ситуацию, не привлекая судебную службу. Чтобы все требования по выплатам ОСАГО были удовлетворены, необходимо наличие грамотно составленной претензии.
Как правильно составить претензию для страховой компании?
Существует два варианта решения:
- Получить бланк претензии в своей страховой компании и просто её заполнить.
- Написать претензию собственноручно.
Любой из этих вариантов правильный. Какой выбрать решает каждый сам для себя.
Страховая не спешит выплачивать деньги — напиши претензию
Претензия к страховой компании по ОСАГО образец
Форма претензии для страховой компании по ОСАГО
Если всё-таки вы решили написать претензию собственноручно, то необходимо подойти к этому делу со всей ответственностью. Претензия в страховую компанию по ОСАГО 2016 подразумевает соблюдение некоторых пунктов для обязательного заполнения:
О чем необходимо помнить при написании притензии
Памятка при составлении документа:
- Необходимо поставить дату создания претензии. Отсчёт 5-ти дневного срока для выплат начинается именно с этого числа.
- Претензию необходимо сдавать с пакетом приложенных документов: ксерокопии ПТС или СТС, паспорта владельца, полиса ОСАГО.
- Необходимо наличие копии справки, выданной страховой компанией или экспертом, проводившим осмотр автотранспорта после аварии.
- Если все сроки выплаты по ОСАГО прошли, то можно запросить оплату за пользование вашими деньгами в виде пеней за просрочку выплат и штрафа, которые положены по закону.
- В случае ремонта автомобиля, проходящего по страховому случаю, необходимо приложить ксерокопию чека услуг СТО.
Если ваша попытка достучаться до руководства страховой компании не увенчалась успехом, не расстраивайтесь. В случае столкновения с недобросовестным страховщиком, наличие неисполнения требований вашей претензии является поводом, чтобы обратиться в суд с жалобой, что ваши потребительские права нарушены и то, что компания страховщика не выполняет свои обязательства.
Страховка не покрыла расходы на ремонт? Нужно идти в суд!
Подать иск на страховую компанию достаточно просто. Также можно облегчить себе жизнь – обратиться в специальные учреждения, где всю процедуру проведут и без вас. В каждом регионе существует компания, где автоюристы помогут вам выиграть дело, и не возьмут за это ни копейки. Всю их работу оплатит страховая компания.
Претензия не удовлетворена — обращайтесь в суд
Почему стоит обращаться в судебный орган, в случае, если компания страховщика не доплатила нужную сумму?
- В случае вашего бездействия, страховщики продолжат занижать выплаты автовладельцам. От того, что вы придёте выяснять отношения в офис — мало толку. Если вы попробуете оставить негативный отзыв о страховой компании, скорей всего, его опровергнут, перевернув все факты, сделают себя жертвой. Другая ситуация, когда вы имеете заключение суда – на вас начинают по-другому смотреть.
- Перспективность начатого дела. Дело в том, что в 90% случаев, суд находится на стороне автовладельцев, а не компании страховщика. Безусловно, это дело лучше доверить профессионалу, но если вы уверены в своих силах, то дерзайте!
Итак, перед отправкой нужно убедиться, что претензия страховой компании по ОСАГО составлена верно. Далее самым правильным решением является отправка претензии почтой заказным письмом с уведомлением. Также можно лично отдать весь пакет документов в офис страховой компании, взяв взамен расписку с подписью от сотрудника, о принятии документов.
Видео: Как правильно вручить претензию
Уменьшить размер выплаты по ОСАГО – естественное желание страховых компаний, поэтому такие факты в практике встречаются очень часто. Вместе с тем клиент имеет полное право потребовать от страховщиков полного исполнения обязанностей по договору. Первым шагом на пути к взысканию необходимой суммы страховки является досудебная претензия по ОСАГО.
Требования закона к процедуре
Досудебное урегулирование не только возможность клиенту отстоять свои права, но обязательная процедура в случае несогласия с размером выплаты по ОСАГО. С 01.09.2014 года в закон об обязательном страховании внесено требование досудебного решения споров по полисам ОСАГО. Данное требование касается всех договоров ОСАГО, заключённых после 01.09.2014 года.
Согласно статье 16.1 исковое заявление в суд подаётся только после составления претензии и обращения с нею в страховую компанию. Если данное требование не соблюдено клиентом, то суд на законных основаниях может дать отказ в приёме заявления. Выявление факта отсутствия досудебной претензии может стать причиной остановки уже рассматриваемого в суде дела (ст.222 ГПК). Документ, подтверждающий попытки добровольно решить конфликт со страховой компанией, согласно ГК РФ, клиент обязан приложить к исковому заявлению в суд (ст. 132).
В связи с этим клиент, не удовлетворённый действиями компании, должен составить досудебную претензию по ОСАГО и направить её страховщикам. Практика показывает, что составление досудебной претензии – действенный способ разрешения конфликтов по ОСАГО, поскольку последующее обращение в суд приносит страховщикам ещё большие затраты по сравнению с запрошенными клиентами выплатами.
Порядок досудебного урегулирования споров по ОСАГО
При наступлении страхового случая по полису ОСАГО выплата ущерба имуществу или здоровью производится на основании экспертизы, проведённой страховщиком. Не всегда размер выплат соответствует реальной стоимости нанесённого ущерба, и застрахованное лицо в этом случае может выразить собственное несогласие с расценками компании.
Возникшая конфликтная ситуация решается путём подачи досудебной претензии по ОСАГО. Процесс урегулирования споров по полису регулируется Арбитражным процессуальным кодексом. В нём содержится порядок и условия подачи досудебной претензии. Согласно данному документу, претензия – первичный документ, оформляемый в случае несогласия клиента с выполнением отдельных пунктов договора страхования.
Досудебная претензия по ОСАГО подаётся в страховую компанию в трёх случаях:
- Занижение суммы выплат по сравнению с реальной стоимостью ущерба.
- Отказ выплаты страховой суммы.
- Затягивание срока выплаты компенсации ущерба.
Наиболее редки случаи подачи досудебных претензий в случае затягивания страховщиками сроков перечисления денежной компенсации. Между тем закон определяет конкретные сроки перечисления выплат клиенту, о которых страховщики попросту забывают.
В соответствии с законом за каждый день просрочки клиент имеет право взыскать со страховой компании неустойку в размере 1% суммы назначенной выплаты в день. Поэтому нерасторопность со стороны страховой компании не должна оставаться без внимания клиента, и он может потребовать компенсацию в досудебной претензии по ОСАГО.
Куда и как подать претензию по ОСАГО
В зависимости от возникших ситуаций и сути выдвигаемых требований претензия подаётся в страховую компанию, виновнику ДТП или одновременно обеим сторонам.
Сроки досудебных претензий по ОСАГО регламентированы законом. Оформить подачу документа нужно в двадцатидневный срок по истечении 20 рабочих дней, в течение которых компания должна выполнить обязательства по выплате страховой суммы. Если клиент не укладывается в эти сроки, процедура досудебного урегулирования признаётся нарушенной и рассчитывать на удовлетворение претензии даже через суд становится невозможно.
В случае явного нарушения сроков решения вопроса по выплатам страховщиками, претензию можно подать и до окончания 20-тидневного периода.
Претензия виновнику аварии, в случае неполного покрытия ущерба страховыми выплатами, направляется заказным письмом с уведомлением по месту его регистрации. В страховую компанию документ передаётся лично или направляется заказным письмом.
Для личной подачи претензии в страховую компанию нужно изготовить её в двух экземплярах. На экземпляре клиента принимающий документ сотрудник ставит дату и подпись. Как вариант в этом случае можно оформить претензию на специальном бланке, который выдаст сотрудник страховой компании.
Правила составления досудебной претензии
Строгой формы претензии по ОСАГО не существует, но определённый порядок составления и обязательное содержание есть. Документ составляется в официально-деловом стиле, без витиеватых и слишком длинных предложений, перегруженных сложными речевыми оборотами.
Претензия должна содержать следующие пункты:
- Сведения о сторонах страхового договора, реквизитах документа и обстоятельствах его заключения.
- Данные клиента (ФИО, адрес регистрации, паспортные данные).
- Реквизиты для перечисления средств.
- Подробное описание сути претензии со ссылками на нарушенные пункты договора, заключения экспертов. Эта часть претензии является наиболее важной, поэтому к её составлению нужно подойти с особенной ответственностью.
- Обоснование суммы, указанной в претензии.
- Требования по выплате и сроки их исполнения.
- Изложение последствий невыполнения требований.
СОВЕТ. Для того чтобы претензия была составлена с соблюдением законодательных норм целесообразно обратиться за помощью к квалифицированному юристу. Образец досудебной претензии по ОСАГО можно скачать в начале статьи.
Состав пакета приложений к претензии
Правильное составление текста претензии – это полдела. Чтобы соблюсти процессуальные нормы, требуется тщательно подготовить пакет прилагаемых документов. В состав пакета входят:
- Копия паспорта.
- Копии документов на авто.
- Справка с ДТП (или извещение о ДТП при оформлении без ГИБДД).
- Постановление о нарушении.
- Медсправка об ущербе здоровью.
- Заключение трассологической экспертизы плюс квитанция на оплату.
- Реквизиты счёта для взыскания денежных средств.
В случае последующей подачи искового заявления в суд пакет приложения к нему идентичен.
ВАЖНО. Проведение независимой экспертизы и выдача ею заключения, соответствующего требованиям Центробанка РФ – обязательное условие подачи претензии страховой компании. Если этого документа в пакете нет, страховщики на законных основаниях оставляют досудебную претензию по ОСАГО без рассмотрения.
Сроки ответа страховой компании
На рассмотрение претензии по ОСАГО законодательные нормы отводят 5 рабочих дней . В данные сроки претензия удовлетворяется или отклоняется, но только путём направления в адрес заявителя ответного письма.
При нарушении сроков ответа со страховой компании в процессе последующего судебного разбирательства можно потребовать уплаты неустойки в размере половины разницы сумм выплаченной и требуемой компенсации . Взыскание этих средств возможно только в случае решения суда в пользу клиента.
СПРАВКА. Клиент, не удовлетворённый ответом страховщиков на досудебную претензию может обратиться с жалобой в Роспотребнадзор, Центробанк и РСА. По заявлениям граждан данные организации обязаны проверить обстоятельства дела и дать оценку действиям страховой компании. Дело в этом случае может разрешиться в пользу клиента ещё до обращения в суд. Контролирующие организации имеют право лишить страховую компанию лицензии в случае выявление нарушений ими законодательных норм, поэтому обращение к ним является действенной мерой.
Уверенный в своей правоте клиент страховой компании имеет право добиваться возмещения причинённого ему ущерба всеми описанными путями. Но по закону начать он должен с подачи досудебной претензии по ОСАГО непосредственно к компании, с которой у него заключён договор.